Podpisując niniejszy dokument, wyrażasz świadomą zgodę na poddanie się zabiegowi makijażu permanentnego metodą microbladingu, wykonywanego w tym salonie. Potwierdzasz, że zostałeś(-aś) w pełni poinformowany(-a) o przebiegu procesu i zgadzasz się, że rozumiesz, na czym polega zabieg.
Formularz świadomej zgody na zabieg microbladingu
Niniejszy formularz świadomej zgody na zabieg microbladingu pomaga właścicielom salonów stylizacji brwi udokumentować potwierdzenie przez klienta przyjęcia do wiadomości ryzyka związanego z zabiegiem, różnic w odcieniach pigmentu oraz szczegółowych zaleceń dotyczących pielęgnacji pozabiegowej…
Podgląd
Zgoda
Formularz zgody na zabieg microbladingu
Przyjmujesz do wiadomości, że zostałeś/aś poinformowany/a o naturze zabiegu microbladingu, w tym o stosowaniu specjalistycznych pigmentów, możliwości wystąpienia niewielkiego obrzęku lub dyskomfortu podczas gojenia oraz konieczności ścisłego przestrzegania instrukcji dotyczących pielęgnacji po zabiegu w celu uniknięcia infekcji lub problemów z pigmentacją. Miałeś/aś możliwość zadawania pytań dotyczących techniki, Twojego osobistego typu skóry oraz oczekiwanych długoterminowych rezultatów i otrzymałeś/aś na nie satysfakcjonujące odpowiedzi. Dobrowolnie wyrażasz zgodę na przystąpienie do wizyty na zabieg microbladingu, po pełnym rozważeniu przekazanych Ci informacji profesjonalnych.
Udzielasz zgody temu salonowi na wykonanie i wykorzystanie zdjęć klinicznych obszaru brwi przed, w trakcie oraz po procesie mikrobladingu w celach dokumentacji postępów leczenia oraz prowadzenia dokładnej dokumentacji zdrowotnej. Ponadto wyrażasz zgodę na wykorzystanie tych zdjęć w naszych materiałach promocyjnych, w tym w mediach społecznościowych oraz na naszej stronie internetowej. Dodatkowo upoważniasz nas do zbierania i bezpiecznego przechowywania danych osobowych i medycznych podanych w niniejszym formularzu w celu obsługi Twojej wizyty, zapewnienia opieki po zabiegu oraz kontaktowania się z Tobą w sprawie przyszłych sesji pielęgnacyjnych.
Dane uczestnika
Umowa i podpis
Oświadczam, że przeczytałem(-am) i w pełni rozumiem niniejszy formularz zgody w całości. Podpisuję niniejszy dokument z własnej woli i potwierdzam, że jestem w wieku uprawniającym do wyrażenia zgody na ten zabieg kosmetyczny.
Podpisz tutaj
Rodzic / opiekun prawny (osób niepełnoletnich poniżej 18. roku życia)
Osoby małoletnie: poniżej 18 roku życia
Podpisz tutaj
Obsługiwane przez ClickWaiver
O tym szablonie
Formularz zgody na microblading to dokument cyfrowy zaprojektowany, aby pomóc specjalistom z branży kosmetycznej zarządzać wymianą informacji przed zabiegiem makijażu permanentnego. Możesz użyć naszego edytora, aby dodać branding swojego salonu, przesłać zdjęcia oraz zawrzeć szczegółowe instrukcje dotyczące Twojego procesu microbladingu. Po dostosowaniu, możesz łatwo udostępnić ten formularz klientom za pośrednictwem poczty e-mail, wiadomości SMS lub korzystając z tabletu w recepcji.
| Metoda podpisu | Najlepszy przypadek użycia |
|---|---|
| Kiosk samoobsługowy | Dla klientów przybywających do Twojego studia w celu złożenia podpisu na tablecie. |
| Zdalny E-mail/SMS | W celu wysyłania dokumentów do klientów na kilka dni przed ich wizytą. |
| Osadzenie na stronie internetowej | Do bezpośredniego zintegrowania formularza ze stroną rezerwacji. |
Niniejszy formularz służy jako centralne miejsce dokumentowania, że Państwa klienci zapoznali się ze szczegółowymi informacjami dotyczącymi wizyty na zabieg microbladingu. Studia piękności, styliści brwi oraz technicy makijażu permanentnego wykorzystują go, aby upewnić się, że klienci przyjmują do wiadomości istotne informacje o zabiegu, etapach aplikacji pigmentu, potencjalnych terminach gojenia oraz niezbędnej pielęgnacji po zabiegu.
- Dane osobowe i historia medyczna klienta
- Informacje dotyczące użytych materiałów pigmentowych
- Oczekiwane terminy gojenia i poprawek
- Szczegółowe instrukcje dotyczące opieki po zabiegu
- Miejsce na własne logotypy firmowe i schematy kolorystyczne
- Pola podpisu cyfrowego i daty
Pytania dotyczące tego zrzeczenia się praw
- Jakie konkretne sekcje powinienem uwzględnić w moim formularzu zgody na zabieg microbladingu?
- Powinieneś zawrzeć szczegółową listę potencjalnych efektów pigmentacji, przewidywany czas gojenia oraz wyraźną sekcję, w której klient potwierdza, że przeczytał instrukcje dotyczące opieki po zabiegu, dostarczone przez Twoje studio.
- Czy mój formularz zgody powinien zawierać pola dotyczące wrażliwości skóry lub historii reakcji alergicznych?
- Tak, dodanie określonych pól dotyczących znanych alergii lub schorzeń skóry jest kluczowe w przypadku mikrobladingu, aby zapewnić technikom pełne informacje na temat historii skóry klienta przed rozpoczęciem zabiegu.
- Czy mogę zautomatyzować dostarczanie instrukcji dotyczących opieki po zabiegu po podpisaniu formularza?
- Tak, po wypełnieniu przez klienta cyfrowego formularza zgody na zabieg microbladingu, można ustawić system tak, aby automatycznie wysyłał kopię instrukcji dotyczących pielęgnacji bezpośrednio do niego, zapewniając łatwy dostęp w trakcie fazy gojenia.
- Jak mogę zbierać podpisy od klientów, którzy siedzą już na moim fotelu w studiu?
- Możesz korzystać z funkcji trybu kiosku na swoim tablecie lub smartfonie, umożliwiając klientom podpisanie formularza zgody bezpośrednio na Twoim urządzeniu w momencie przybycia na wizytę.
- Czy istnieje możliwość śledzenia, którzy klienci wypełnili, a którzy nie wypełnili swoich formularzy przed sesją stylizacji brwi?
- Pulpit nawigacyjny zapewnia podgląd statusu w czasie rzeczywistym, umożliwiając filtrowanie według daty wizyty, aby dokładnie sprawdzić, kto przesłał podpisany formularz, a kto musi go jeszcze wypełnić.
Ten szablon został przygotowany dla US i jest udostępniany jako narzędzie programistyczne, a nie porada prawna. Wykonalność zrzeczeń zależy od jurysdykcji i okoliczności — przed poleganiem na nich potwierdź ostateczne brzmienie z własnym prawnikiem.